برای دیدن محتوای سایت روی دکمه دسته بندی کلیک بفرمایید
Moro: Labyrinthin righting action on the head: رفلکس چهارگانه، در این رفلکسها تعادل ناحیه labyrinthing را ارزیابی میکنیم، دریافت بینایی را حذف میکنیم و چشمبند میزنیم. این رفلکسها ارزیابی حرکت سر بر خلاف جاذبه است. نوع اول از یک تا دو ماهگی شروع میشود و بقیه از 6 ماهگی) نوع 2) : وضعیت: غیر از prone در فضا تحریک: بردن به وضعیت supine واکنش مثبت: افزایش تون فلکسوری در ناحیه سر و گردن به صورتی که سر حالت عمود و دهان حالت افقی پیدا کند. واکنش منفی: افتادگی سر، در حالت عمود چرخش یا افتادگی داشتن نوع3) : وضعیت: کودک را از زیر بغل و کمر میگیریم و از زمین جدا میکنیم. تحریک: بیمار را به سمت راست خم میکنیم واکنش مثبت: کودک سر خود را به سمت خلاف چرخش میبرد. یعنی عمود میشود و به طرف چپ میچرخد و دهان افقی میشود. نوع4): مثل نوع 3 با این تفاوت که کودک را به چپ خم میکنیم. Obtical righting: این رفلکس نیز چهارگانه است و مقدمه رفلکسهای قبلیاند. در این رفلکسها بینایی حذف نمیشود. Amphibian reaction: زمان: 6 ماهگی تا آخر عمر وضعیت: prone، سر در راستای بدن، پاها در امتداد بدن و دستها نیز در بالای سر به صورت صاف و کشیده تحریک: تراپیست در سمت چپ یا راست بیمار قرار میگیرد و لگن یا هیپ را از زمین فاصله میدهد و از زمین جدا میکند و به فلکشن میبرد. واکنش مثبت: در سمت تحریک اندامهای فوقانی و تحتانی الگوی فلکسوری به خود میگیرند. (مفصل شانه و آرنج flex میشود و اندام تحتانی هم از ناحیه مفصل هیپ و زانو به فلکشن میرود.) واکنش منفی: عدم واکنش *برای creeping و crowling نیاز به تسهیل این رفلکس است. *برای پیدایش آن باید TLS&TLP مهار شده باشند. Landau: زمان: 6 ماهگی تا 2-5/2 سالگی وضعیت: prone در فضا تحریک: Ext ناحیه سر و گردن به صورت اکتیو یا پسیو واکنش مثبت: افزایش تون اکستانسوری در ناحیه ستون فقرات و اندام تحتانی و کمربند لگنی، Ext در ستون فقرات و hyper ext در اندام تحتانی واکنش منفی: عدم واکنش نکته : ü این رفلکس مکمل رفلکس STNR میباشد . ü نوزاد با یک تن غالب فلکسوری به دنیا میآید . این رفلکس علاوه بر اینکه یک رفلکس محافظتی و ضامن بقای انسان است در همان دوران کودکی به ایجاد تن اکستانسوری کمک میکند . لازم به ذکر است که رفلکس Landa تن اکستانسوری را از پروگزیمال به دیستال تحریک می کند ولی رفلکس PSR تن اکستانسوری را از دیستال به پروگزیمال تحریک می کند . فواید: ü الگوی اولیهی آزاد شدن دستها از سلطه حرکت گردنی را در فرد ایجاد می کند. ü الگوی اولیه Standing با نگه داشتن میز را در فرد ایجاد میکند . ü ایجاد تعادل تنی بین عضلات فلکسور و اکستانسور (به خصوص در ناحیهی لگن) که این فایده زمینهی نشستن باثبات و مناسب را فراهم میکند. ü ایجاد تن اکستانسوری در گردن، تنه و اندام ها )بنابراین عدم بروز این رفلکس سبب ایجاد حالت قوز در کودک میشود) عوارض باقی ماندن این رفلکس : ü افزایش تن اکستانسوری در انگشتان ü اختلال در نشستن، ایستادن و راه رفتن )به دلیل ترس از افتادن یا ناتوانی در محافظت از خود) Parachut= Protective Ext زمان: 6 ماهگی تا آخر عمر این رفلکس برای حفاظت از سر و گردن هنگام برخورد با زمین است. وضعیت: prone ، تراپیست زیر پای بیمار قرار میگیرد و اندامهای تحتانی را از ناحیه بالاتر از مچ ساپورت میکند. تحریک: به طور ناگهانی کودک را در وضعیت آویخته قرار میدهیم. به صورتی که دستها با زمین برخورد نداشته باشند. واکنش مثبت: اندامهای فوقانی ناگهانی به Ext & Abd میروند. این افزایش تون اکستانسوری را در کمربند شانهای آرنج، مچ و حتی انگشتان خواهید داشت. واکنش منفی: بدون واکنش یا فلکشن در اندام فوقانی وضعیت 2 برای کودکان کموزن است. وضعیت:Supine، تراپیست یک دست را در ناحیهی کمربند شانهای و دست دیگر را در ناحیه لگن قرار میدهد و کودک را از زمین بلند میکند و در فضا قرار میدهد. تحریک: کودک را ناگهانی ده دوازده سانت به بالا پرتاب میکند. واکنش مثبت: افزایش تون اکستانسوری و ابداکتوری در اندامهای فوقانی و تحتانی برای حفاظت از خود واکنش منفی: عدم واکنش Supine: زمان: 6 ماهگی تا آخر عمر *رفلکسهای Supine & Prone در سطح کورتیکال هستند و روی تختهی تعادل انجام میشوند. تختخی تعادل معمولا 360 و 180 درجه است. تختههای تعادل قدی و بلند که سه کمربند زانویی، کمری و سینهای دارند در ین رفلکس استفاده میشوند. در این مورد فقط کمربند لگنی را میبندیم. وضعیت: Supine روی تختهی تعادل، کمربند لگنی بسته شدهف اندامهای فوقانی و تحتانی صاف و کشیده کنار بدن قرار دارند، سر و گردن در خط وسط است و تراپیست سمت راست یا چپ کودک قرار میگیرد. تحریک: حرکت ناگهانی یک سمت تخته تعادل و به هم زدن تعادل واکنش مثبت: اندام فوقانی و تحتانی سمت بالا آمده به Ext & Abd میرود و سمت دیگر حالت حفاظتی به خود میگیرد. واکنش منفی: بدون واکنش *در رفلکسهای سطح کورتیکال واکنش مثبت به این گونه است که سر و گردن بعد از تحریک به وضعیت قبلی خود (خط وسط) برمیگردند و تنه اصلاح میشود. * Ext & Abd به علت تغییر مرکز ثقل و برگشت به حالت تعادل است. Prone: مثل Supine است فقط در وضعیت دمر انجام میشود.رفلکس چیست ؟
بررسی رفلکسهای نوزاد از 6 تا 12 ماهگی:
Body righting :
اهمیت رفلکسBody righting :
تکنیک هایی برای مهار رفلکس مورو :